颈椎病是一种常见的退行性疾病，多见于长期伏案工作或姿势不良的人群。中医认为其主要病机为经络阻滞、气血运行不畅所致。本文分享一例通过应用经典方剂——桂枝加葛根汤治疗颈椎病的成功案例，旨在探讨中医药在改善此类疾病中的疗效。

患者李先生，45岁，因颈肩部僵硬疼痛伴上肢麻木半年余就诊。自述症状表现为晨起颈部僵硬明显，活动受限，尤其低头和转身时加重；同时伴有右上肢酸胀感及手指轻微麻木。既往有高血压病史，但控制良好。体格检查发现颈椎生理曲度变直，局部压痛点明确，右侧臂丛神经牵拉试验阳性。影像学检查提示颈椎间盘轻度突出伴骨质增生。

结合患者的临床表现与辅助检查结果，辨证属“项背强痛”范畴，系风寒湿邪侵袭经络、筋脉失养所致。根据《伤寒论》中“太阳病，项背强几几，无汗恶风，桂枝加葛根汤主之”的记载，拟定治疗方案如下：桂枝9g、白芍9g、生姜3片、大枣4枚、甘草6g、葛根15g。每日一剂，水煎分早晚两次温服。

治疗期间嘱患者注意颈部保暖，避免长时间低头操作电子设备，并适当进行颈部功能锻炼。服药两周后复诊，患者诉颈部僵硬感显著减轻，活动范围扩大，右上肢麻木消失，仅偶有轻微酸胀不适。继续服用上方一个月后，诸症基本缓解，复查影像学未见进一步恶化迹象。随访三个月内无复发。

此病例表明，桂枝加葛根汤对于改善颈椎病引起的项背强痛具有较好效果。其机制可能在于葛根能够舒筋活络、升阳解肌，配合桂枝等药物共同达到调和营卫、疏通经络的作用。当然，在实际应用过程中还需结合个体差异灵活调整剂量与配伍，以期取得更佳疗效。

总之，中医药在治疗颈椎病方面积累了丰富经验，值得进一步研究推广。希望本案例能为广大医者提供一定参考价值，同时也提醒广大患者重视日常保健，预防颈椎病的发生与发展。