糖尿病酮症酸中毒（Diabetic Ketoacidosis, DKA）是一种严重的急性并发症，常见于1型糖尿病患者，但也可能发生在2型糖尿病患者中。这种情况下，体内胰岛素严重不足，导致脂肪分解增加，产生大量酮体，进而引发代谢性酸中毒。如果不及时处理，可能会危及生命。因此，了解和掌握DKA的抢救流程至关重要。

一、快速评估与初步处理

在发现疑似DKA的情况下，应立即进行快速评估，包括病史询问、体格检查以及必要的实验室检测。初步处理包括：

1. 保持呼吸道通畅：确保患者呼吸顺畅，必要时给予氧气支持。

2. 静脉通路建立：尽快建立静脉通道，以便快速输液。

3. 血糖监测：持续监测血糖水平，了解病情变化。

二、液体复苏

液体复苏是DKA治疗的关键步骤之一，目的是纠正脱水状态并恢复血容量。

1. 生理盐水：通常使用0.9%生理盐水作为初始补液，每小时输注量根据患者的具体情况调整。

2. 密切观察：注意尿量变化，确保尿量维持在合理范围内。

三、胰岛素治疗

胰岛素的应用有助于降低血糖水平，减少酮体生成。

1. 小剂量胰岛素持续静脉滴注：初始剂量通常为0.1单位/公斤体重/小时。

2. 定期监测血糖：每隔1-2小时监测一次血糖，直至血糖降至稳定水平。

四、电解质平衡

DKA常伴有电解质紊乱，尤其是钾离子的变化。

1. 监测电解质水平：定期检测血钾、钠等电解质浓度。

2. 适时补充钾离子：当血钾低于一定值时，需通过静脉补充钾离子。

五、并发症管理

在抢救过程中，还需关注可能出现的并发症，如感染、脑水肿等，并采取相应的预防措施。

六、后续护理

病情稳定后，转入普通病房继续观察，并制定长期管理计划，防止复发。

以上即为糖尿病酮症酸中毒的抢救流程图，希望对医护人员有所帮助。面对此类紧急情况，冷静判断、迅速行动是成功救治的关键。