近年来,随着中医药现代化进程的加速,中药注射剂在临床上得到了广泛应用。然而,由于其成分复杂、作用机制多样以及个体差异等因素,部分中药注射剂可能引发不同程度的不良反应。本文通过两例实际病例,探讨舒血宁注射液引起的严重不良反应,并分析其可能的原因及预防措施。
病例一
患者张某,男性,56岁,因冠心病入院治疗。医生根据病情开具了舒血宁注射液进行静脉滴注。用药过程中,患者突然出现胸闷、呼吸困难等症状,血压迅速下降至80/50 mmHg,伴有全身皮疹和瘙痒。立即停止输液并给予抗过敏药物及升压支持治疗后,症状逐渐缓解,但患者仍需住院观察数日才能完全恢复。
病例二
李某,女性,73岁,患有高血压多年,本次因脑梗死入院。同样使用舒血宁注射液作为辅助治疗手段,在第3天输液时出现了严重的恶心呕吐、腹泻以及发热(体温高达39℃)。实验室检查显示白细胞计数显著升高,提示可能存在感染或炎症反应。经过对症处理后,患者症状有所改善,但后续康复过程较为缓慢。
分析与讨论
1. 药物特性
舒血宁注射液主要由银杏叶提取物制成,具有活血化瘀、改善微循环等功效。但由于其成分中含有多种活性物质,容易导致免疫系统异常反应,特别是对于敏感体质者而言,可能会诱发过敏性休克或其他类型不良事件。
2. 个体因素
从上述两个案例可以看出,年龄较大且合并其他基础疾病的患者更容易发生不良反应。这表明患者的生理状态与药物耐受能力密切相关。此外,老年人往往伴随肝肾功能减退,影响药物代谢排泄,增加了风险概率。
3. 预防策略
(1)严格掌握适应症,避免滥用;
(2)用药前详细询问过敏史,必要时做皮肤试验;
(3)控制滴速,密切监测生命体征变化;
(4)一旦发现异常情况,应立即停药并采取相应急救措施。
结论
尽管舒血宁注射液是一种有效的临床用药,但在使用过程中必须谨慎对待潜在的安全隐患。通过对以上两例典型病例的研究,我们强调了加强合理用药教育的重要性,同时也呼吁相关部门加强对中药注射剂的质量监管,确保患者安全。
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