【压力性损伤防治试题及答案x】在临床护理工作中，压力性损伤（也称压疮）是常见且严重的并发症之一，尤其在长期卧床、行动不便或营养不良的患者中更为多见。为了提高护理人员对压力性损伤的认识和防治能力，特编制以下试题及参考答案，旨在帮助相关人员掌握相关知识，提升护理质量。
一、选择题（每题2分，共10题）
1. 压力性损伤的主要成因是：
A. 局部组织受压过久
B. 病毒感染
C. 药物过敏
D. 气温变化
正确答案：A
2. 下列哪项不是压力性损伤的高危人群？
A. 高龄患者
B. 昏迷患者
C. 运动功能正常者
D. 营养不良患者
正确答案：C
3. 根据国际标准，压力性损伤分为几个阶段？
A. 3个阶段
B. 4个阶段
C. 5个阶段
D. 6个阶段
正确答案：B
4. 在预防压力性损伤时，最重要的措施是：
A. 使用气垫床
B. 定期变换体位
C. 保持皮肤清洁干燥
D. 增加蛋白质摄入
正确答案：B
5. 以下哪种情况最可能导致深部组织损伤？
A. 长时间坐卧不动
B. 皮肤破损后感染
C. 局部受压但未出现红肿
D. 患者有糖尿病史
正确答案：C
6. 对于已发生压力性损伤的患者，应采取的首要处理措施是：
A. 清创换药
B. 减压
C. 抗生素治疗
D. 手术干预
正确答案：B
7. 以下哪种方法有助于减轻局部压力？
A. 使用硬质床垫
B. 使用减压敷料
C. 长时间保持同一姿势
D. 不定期翻身
正确答案：B
8. 压力性损伤的早期表现不包括：
A. 皮肤发红
B. 皮肤温度升高
C. 皮肤破溃
D. 触痛
正确答案：C
9. 评估压力性损伤时，需要关注的方面不包括：
A. 损伤部位
B. 患者年龄
C. 损伤深度
D. 损伤范围
正确答案：B
10. 在护理过程中，预防压力性损伤的关键在于：
A. 依赖药物治疗
B. 提高患者自理能力
C. 加强护理人员培训
D. 使用特殊护理设备
正确答案：C
二、简答题（每题10分，共2题）
1. 请简述压力性损伤的预防措施有哪些？
参考答案：
预防压力性损伤的措施主要包括：
- 定期变换体位，避免长时间压迫同一部位；
- 使用减压器具如气垫床、减压垫等；
- 保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；
- 加强营养支持，改善患者整体状况；
- 加强护理人员培训，提高风险识别和应对能力；
- 对高危患者进行定期评估和记录。
2. 请说明压力性损伤的分期标准。
参考答案：
根据国际通用的标准，压力性损伤分为四个阶段：
- Ⅰ期：皮肤完整，出现红斑，按压不褪色；
- Ⅱ期：表皮或真皮部分受损，表现为水疱或浅溃疡；
- Ⅲ期：全层皮肤损伤，形成较深的溃疡，可能涉及脂肪组织；
- Ⅳ期：全层组织坏死，可能累及肌肉、骨骼等深层结构。
三、判断题（每题2分，共5题）
1. 压力性损伤仅发生在老年人身上。（）
正确答案：错误
2. 压力性损伤的发生与患者的营养状况无关。（）
正确答案：错误
3. 压力性损伤的早期发现可以有效防止病情恶化。（）
正确答案：正确
4. 使用减压敷料可以完全避免压力性损伤的发生。（）
正确答案：错误
5. 压力性损伤的护理应以“预防为主，治疗为辅”。（）
正确答案：正确
总结：
压力性损伤的防治是一项系统工程，需要护理人员具备扎实的专业知识和良好的操作技能。通过不断学习和实践，可以有效降低其发生率，提高患者的生活质量。希望以上试题能帮助大家更好地掌握相关知识，提升临床护理水平。
