一项由巴西领导的研究表明，巴西寨卡病毒感染的症状可能被同时感染该地区常见的其他蚊虫传播病毒(如登革热和基孔肯雅病毒)所掩盖，这表明需要进行全面检测。 UCSF与巴西研究人员合作进行基于DNA的诊断的专家。

利用能够识别多种共同感染的复杂遗传指纹技术，发现了由实验室医学和医学副教授，加州大学旧金山分校的UCSF-Abbott病毒诊断与发现中心主任Charles Chiu博士领导的研究小组。2015年4月至2016年1月，在巴西巴伊亚州先前确认的15例Zika 感染病例中，有2例与基孔肯雅病毒共同感染。

“使用这些病毒，与急性疾病相关的症状(包括发烧，皮疹，关节痛和结膜炎)是非特异性的，因此仅凭临床发现就很难做出准确的诊断。” “很容易想象，当医师怀疑怀疑是另一种引起相似症状的病毒而未能检测到寨卡病毒时，然后通过旨在仅检测该病毒的诊断测试证实了他们的怀疑–如果他们很容易错过共同感染不要测试一种以上的病毒。”

减少爆发

在大多数感染情况下，寨卡病毒本身不会引起症状或症状较轻。

在与巴伊亚联邦大学的Silvia Sardi博士的合作中，Chiu使用了一个单一的“元基因组”实验室测试，可以检测出几乎所有已知的病毒，以进行分析。感染寨卡病毒的患者的血液样本。该研究论文已于7月13日在线发表在《临床微生物学杂志》上。

在一项使用相同病例血清的相关研究中，Chiu及其同事通过“分子钟”测序分析确定了在同一时间同时感染的血清，该病在巴伊亚州传播的Zika菌株可能在2014年中期出现，比第一次感染早了八个月。 2015年3月报告了巴西Zika感染的记录病例。

巴伊亚州是与寨卡相关的小头畸形病例最多的州，在该州，由于母亲在怀孕初期受到感染，导致孩子的大脑和头部无法正常发育。

他说：“未能在巴西及时发现寨卡病毒，突显了迫切需要能够迅速监测暴发病原体出现的综合诊断测试。” “如果进行了这些测试，我们可能有机会减少爆发的蔓延。”

寨卡病毒和基孔肯雅病毒都只是最近才传播到西半球，但在15个患者的研究队列中未观察到登革热，多年来在拉丁美洲国家中很流行。在美洲，蚊子埃及伊蚊是寨卡病毒，登革热和基孔肯雅热的最常见媒介。研究人员没有在任何样本中检测到与其他常见的热带蚊子传播的病原体(例如疟原虫)共同感染的明显遗传指纹。

寨卡病毒感染的神经细胞内部的电子显微镜照片，显示膜性囊泡中摄取了寨卡病毒颗粒(由黑色箭头指示)。比例尺为0.5μm。图片来源：Claudia Sanchez / Chiu实验室

美国日益严重的问题

埃及伊蚊经常发现在北至佛罗里达和墨西哥湾沿岸。近年来，蚊子传播的登革热和基孔肯雅热病例起源于佛罗里达州。科学家预测，在美国境内将有蚊子传播的寨卡病毒病例。此外，受感染的男性可以通过性传播兹卡病毒。寨卡病毒在精液中的存活时间比在血液中的存活时间长，但是尚不清楚可以存活多长时间。

根据巴西的数据，美国疾病控制与预防中心(CDC)研究人员在7月7日的《新英格兰医学杂志》上发表了一项研究，粗略估计了感染寨卡病毒的妇女所生的儿童在2011年期间患小头畸形的风险前三个月高达13%。寨卡病毒感染还与引发Guillain-Barré综合征的免疫反应有关，该综合征中神经损伤通常导致肢体肌肉无力。

Chiu说，对基孔肯雅热和登革热的及时诊断也很重要，因为在某些情况下，这些感染还可能导致持续时间更长的医疗问题。基孔肯雅热感染可引起慢性关节炎，而登革热病毒感染可引起脑炎，免疫介导的综合症和中风。

Zika病毒诊断学的领先专家Charles Chiu医学博士已经开发出一种复杂的基因指纹技术，可以识别共同感染。图片来源：伊丽莎白·弗尔

目前尚无FDA批准的Zika检测

没有经过美国食品和药物管理局许可的Zika病毒检测。当今最常用的实验室测试可检测针对Zika的抗体，但通常是非特异性的，在登革热或基孔肯雅热感染后可以给出阳性读数，从而使结果不清楚。另一种测试类型是在感染后约一周内检测到寨卡病毒基因。

这些研究的结果表明，在持续的寨卡病毒爆发期间与多种不同病毒的共同感染并不常见，能够同时检测寨卡病毒，基孔肯雅热和登革热的检测对于当前的爆发就足够了。 。但是Chiu认为，下一代测序技术的不断进步最终将使对任何病原体进行广泛的宏基因组学测试成为可能，甚至在现场也是如此。

研究人员在期刊文章中指出：“传统上，下一代测序的障碍包括高成本，复杂的仪器以及缺乏专用的生物信息学工具。” “通过开发用于下一代测序数据分析的快速计算管道，以及可在现场实验室和其他即时医疗场所使用的便携式测序仪的出现，这些障碍正在被克服。”